Ventiladores de soporte de vida
Un “ventilador de soporte de vida” es aquel que posee válvula exhalatoria, una batería interna incorporada y se utilizará más de 16 horas al día. La nueva generación de ventiladores domiciliarios (VD) para soporte de vida combinan algunas características de los ventiladores binivelados con los ventiladores convencionales de las unidades de terapia intensiva (UTI), como […]
Entrega eficaz de aerosoles en ventilación mecánica
Dentro de los factores que determinan la eficacia del aerosol en ventilación mecánica encontramos los relacionados con el ventilador, lo relacionados con el circuito ventilatorio y la vía aérea artificial, aquellos relacionados con la droga y los relacionados con el paciente. Antes de ver en detalle cada uno, aquí puedes leer el artículo de aerosolterapia […]
Sistemas cerrados de aspiración
Los sistemas cerrados de aspiración son dispositivos (interfases) utilizados para remover secreciones y permeabilizar la vía aérea de pacientes sometidos a ventilación mecánica. En los pacientes con vía aérea artificial y en especial aquellos que además están asistidos o controlados por un ventilador mecánico, la aspiración de las secreciones bronquiales toma más relevancia ya que […]
Aerosolterapia en ventilación mecánica
La aerosolterapia en ventilación mecánica continúa siendo el método elegido más eficaz y con menos impacto sistémico para la entrega de determinadas drogas, en especial los broncodilatadores. Sin embargo, la deposición real de droga que se absorbe en la mucosa bronquial es baja. La misma depende del método de ejecución y de diversos factores que […]
Comparación de diferentes modos de ventilación no invasiva
Se han comparado diferentes modos ventilatorios durante la ventilación no invasiva. Algunos estudios han investigado la diferencia entre la PSV y la ventilación por volumen A / C en la insuficiencia respiratoria aguda. En un estudio prospectivo aleatorizado que comparó ambos modos en la insuficiencia respiratoria hipercápnica no se demostró ninguna diferencia en cuanto a […]
Interfaces en ventilación mecánica domiciliaria
La ventilación mecánica domiciliaria (VMD) implica la utilización de un sistema de ventilación que será aplicado en forma continua o intermitente, administrado a través de una interfaz. Las interfaces son dispositivos que hacen de nexo entre el paciente y el equipo de ventilación seleccionado. En el caso de la ventilación domiciliaria invasiva la interfaz es […]
Equipamiento domiciliario de un paciente ventilado crónico
El equipamiento domiciliario para los pacientes con alto soporte ventilatorio deben contar con lo siguiente: Respirador con batería interna y externa, cable para suministro eléctrico en el vehículo y segundo respirador. Aspirador a batería. Oxímetro de pulso. Tubo de oxigeno de reserva Resucitador manual para urgencias y para maniobras de air stacking (técnica de hiperinsuflación). […]
Objetivos de la ventilación mecánica domiciliaria
Los objetivos perseguidos con la ventilación mecánica domiciliaria (VMD) a largo plazo son: • Corregir la hipoventilación alveolar en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica hipercápnica. • Disminuir el trabajo de los músculos respiratorios, aliviando la sobrecarga mecánica. • Mejorar la calidad de vida, al disminuir los síntomas respiratorios, normalizar el sueño, mejorar las funciones mentales […]
Indicaciones de la ventilación mecánica domiciliaria
La indicación fundamental de la ventilación mecánica ventilatoria (VMD) es la insuficiencia respiratoria crónica (IRC). La IRC secundaria a la enfermedad neuromuscular y a la enfermedad restrictiva de la caja torácica, son indicaciones clásicas de ventilación mecánica a largo plazo, ya que han demostrado mejorar la calidad de vida, aumentar la supervivencia, mejorar el intercambio […]
Humidificadores HME en ventilación mecánica
Los humidificadores HME son dispositivos que brindan beneficios varios durante la ventilación mecánica debido a su simplicidad y costo. No obstante hay puntos importantes que debemos tener cuenta. Cuando elegimos acondicionar el aire inspirado a través de un sistema pasivo, debemos tener en claro que el mismo no es compatible con un sistema de humidificación […]
Rendimiento de los intercambiadores de calor y humedad (HME) en relación al volumen minuto
Los gases inspirados se acondicionan previamente de forma rutinaria mediante intercambiadores de calor y humedad (HME) para proporcionar un contenido de calor y agua similar al que proporcionan normalmente la nariz y las vías respiratorias superiores. La humedad absoluta del aire recuperado y devuelto al paciente ventilado es un resultado medible importante del rendimiento de […]
Humidificación pasiva en ventilación mecánica
Los sistemas de humidificación pasiva o intercambiadores de calor – humedad (HME) son dispositivos que adicionan humedad y temperatura funcionando como narices artificiales. Estos humidificadores tienen la capacidad de retener el calor y la humedad que el paciente exhala y devolverlo al flujo aéreo inspiratorio antes de ingresar a la vía aérea. Qué son los […]