Factores que influyen en la sincronía paciente ventilador

Dentro de los factores que influyen en la sincronía paciente ventilador tenemos dos grupos:

• Factores dependientes del ventilador
• Factores dependientes del paciente

Factores dependientes del ventilador

• Trigger y sensibilidad
• Tiempo de rampa
• Sistema de entrega del flujo: modo/diseño
• Patrón de flujo
• Diseño de la válvula espiratoria
• Mecanismo de PEEP del software
• Flujos adicionales: nebulizador / oxígeno adicional

Factores dependientes del paciente

• Nivel de sedación: dolor / ansiedad
• Esfuerzo inspiratorio / centro respiratorio: tiempo neural
• Patología respiratoria / abdominal
• Secreciones
• PEEP i
• Tamaño y tipo de la vía aérea artificial
• Fuga del sistema

Índice de asincronías

(Número de eventos de asincronía /Fr total ) x 100

IA > 10 es severo

Consecuencias de la asincronía paciente ventilador

• Lucha del paciente con el ventilador
• Incremento en la necesidad de sedación
• Incremento del trabajo respiratorio
• Daño muscular respiratorio
• Problemas en la relación ventilación /perfusión
• Hiperinsuflación dinámica con auto PEEP
• Ventilación prolongada con destete demorado
• Incremento de estadía en terapia intensiva
• Incremento de costos

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