Ventilación mecánica protectiva para reducir el daño pulmonar
Ventilación mecánica protectiva para reducir el daño pulmonar La ventilación mecánica es una intervención vital utilizada en entornos de cuidados críticos para apoyar a pacientes que no pueden respirar adecuadamente por sí mismos. Aunque puede ser crucial para la supervivencia, la ventilación mecánica también conlleva el riesgo de causar más daño a los pulmones ya […]
Manejo de la PEEP en Ventilación Mecánica Invasiva
Manejo de la PEEP en Ventilación Mecánica Invasiva La ventilación mecánica invasiva es una intervención crítica utilizada en entornos de cuidados intensivos para apoyar a pacientes con insuficiencia respiratoria. La presión positiva al final de la espiración (PEEP, por sus siglas en inglés) es un componente fundamental de la ventilación mecánica destinado a mejorar la […]
Ecuación de movimiento para el sistema respiratorio
En este artículo, se presenta la ecuación de movimiento respiratorio, un modelo matemático que describe el movimiento del sistema respiratorio durante la ventilación mecánica. Los modelos de interacción paciente-ventilador son fundamentales para comprender cómo se puede controlar una máquina para reemplazar o complementar la función natural de la respiración. Para entender esto, es necesario comprender […]
El poder mecánico y el daño pulmonar en la ventilación mecánica
En este artículo se aborda el concepto de poder mecánico en la ventilación mecánica, así como su relación con el riesgo de daño pulmonar. Se describen diferentes métodos para calcular el poder mecánico y se discuten las estrategias para reducir su impacto en la función pulmonar. Este contenido es relevante para profesionales de la salud […]
Identificando las presiones pico y plateau en el ventilador mecánico
Este artículo explica de manera detallada las diferencias entre las presiones de pico y plateau en la ventilación mecánica, y cómo su interpretación puede ayudar a identificar problemas de resistencia o complacencia en las vías respiratorias y los alvéolos. También se mencionan soluciones comunes para corregir los problemas asociados con cada tipo de presión. [orbital_cluster […]
La importancia de la presión meseta
Este artículo explora el concepto de presión meseta en la ventilación mecánica, su relación con la elastancia del pulmón y el tórax, y su importancia en la lesión pulmonar. Se discuten las implicaciones clínicas de mantener una presión meseta adecuada y cómo medirla en situaciones especiales. También se aborda la relevancia de mantener una presión […]
Seteo inicial del ventilador mecánico: primeros pasos
El seteo inicial del ventilador para pacientes colocados en ventilación mecánica invasiva debe ser guiada por la causa del fallo respiratorio, los objetivos de la ventilación mecánica y las comorbilidades del paciente. En general, la ventilación se manipula mediante cambios en el VT (volumen tidal) y la RR (frecuencia respiratoria). Para mejorar la oxigenación, se […]
Modos ventilatorios
Los modos ventilatorios son las diferentes estrategias utilizadas para administrar el aire a los pulmones a través de un ventilador mecánico. La elección del modo ventilatorio adecuado dependerá de las características del paciente y de la enfermedad respiratoria que presente. Existen diversos modos ventilatorios, cada uno con sus ventajas y desventajas, y es importante conocerlos […]
Fracaso del destete de la ventilación mecánica de origen cardiovascular
Existen múltiples causas del fracaso del destete de la ventilación mecánica. Dentro de ellas, la disfunción cardiovascular se reconoce como una causa bastante frecuente que puede tratarse con éxito. Por esta razón se realizó una revisión resumiendo la evidencia contemporánea de los aspectos clínicos y diagnósticos más importantes del fracaso del destete de origen cardiovascular […]
Trigger reverso. Asincronías en ventilación mecánica. Causas y cómo se corrige.
El trigger reverso es un tipo de asincronía que se genera cuando el esfuerzo de un paciente se produce después del inicio de la respiración del ventilador mecánico. Por lo general, es un fenómeno que ocurre a lo largo de muchas respiraciones consecutivas provocando un efecto de “acumulación” o “apilamiento”. Detección del trigger reverso La […]
Extubación no programada: causas y prevención
Se denomina extubación no programada a la pérdida del tubo endotraqueal (TET) sin haber realizado el weaning correspondiente. Podemos dividir a la misma en dos: Accidental Intencional La primera hacer referencia a extubaciones durante procedimientos de enfermería, cambios de decúbito, curaciones, baños, etc. La segunda ocurre por intervención del propio paciente y puede deberse a […]
Asincronías paciente ventilador más frecuentes
Cuándo un paciente está sometido a ventilación mecánica queremos que esté acoplado a la máquina. Cuando no lo está decimos que hay una asincronía paciente ventilador. Son varios los factores que determinan que el paciente se adaptado a la ventilación mecánica. En ocasiones sólo se trata de ajustar la sedación. Otras veces simplemente no estamos […]