¿Respirar por un Sorbete? El “Efecto Tapón” que Puede Hacer Fracasar el Destete de la Traqueostomía
Imagínate correr un maratón. Ahora, imagínate correrlo respirando únicamente a través de un sorbete de plástico. Esa es, literalmente, la resistencia física a la que se enfrentan diariamente muchos pacientes en terapia intensiva durante una de las fases más críticas de su recuperación: el destete de la traqueostomía. Cuando un paciente está listo para dar el […]
Disminución del diámetro de la cánula de traqueostomía
En los pacientes traqueostomizados durante un largo plazo, es común en la práctica clínica dar una serie de pasos intermedios antes de realizar la decanulación. Uno de esos pasos es la reducción del diámetro de la cánula de traqueostomía. [orbital_cluster categories=”181″ order=”DESC” orderby=”rand” postperpage=”3″] Reducción del diámetro de la cánula de traqueostomía El protocolo de […]
Evaluación permeabilidad de la vía aérea en pacientes con traqueostomía
La evaluación de la permeabilidad de la vía aérea se puede realizar al lado de la cama simplemente desinflando el manguito y ocluyendo la cánula de traqueostomía con un dedo enguantado para probar la fonación del paciente (Singh RK, 2017). En caso de que el paciente no pueda fonar, tenga estridor o dificultad para respirar, […]
Decanular pacientes a ventilación NO invasiva (VNI)
A la hora de pensar en decanular a determinados pacientes traqueostomizados con weanings prolongados, patologías respiratorias o neuromusculares de base, es posible pensar en alguna herramienta adicional para poder decanularlos. Esa estrategia puede ser la ventilación no invasiva. [orbital_cluster categories=”181″ order=”DESC” orderby=”rand” postperpage=”3″] Decanular pacientes traqueostomizados con enfermedades neuromusculares Un ejemplo de esto son aquellos […]
Desvincular de la ventilación mecánica antes de decanular
Decanular a un paciente significa retirar una cánula de traqueostomía (decanulación) y es un proceso que incluye la evaluación funcional de la vía aérea superior. La traqueostomía (TQT) es una práctica frecuente en el ámbito de la terapia intensiva, siendo realizada en un 10% de los pacientes que requieren asistencia ventilatoria mecánica y en más […]