Dentro de los factores que influyen en la sincronía paciente ventilador tenemos dos grupos:
- Factores dependientes del ventilador
- Factores dependientes del paciente
Factores dependientes del ventilador
- Trigger y sensibilidad
- Tiempo de rampa
- Sistema de entrega del flujo: modo/diseño
- Patrón de flujo
- Diseño de la válvula espiratoria
- Mecanismo de PEEP del software
- Flujos adicionales: nebulizador / oxígeno adicional
Factores dependientes del paciente
- Nivel de sedación: dolor / ansiedad
- Esfuerzo inspiratorio / centro respiratorio: tiempo neural
- Patología respiratoria / abdominal
- Secreciones
- PEEP i
- Tamaño y tipo de la vía aérea artificial
- Fuga del sistema
Índice de asincronías
(Número de eventos de asincronía /Fr total ) x 100
IA > 10 es severo
Consecuencias de la asincronía paciente ventilador
- Lucha del paciente con el ventilador
- Incremento en la necesidad de sedación
- Incremento del trabajo respiratorio
- Daño muscular respiratorio
- Problemas en la relación ventilación /perfusión
- Hiperinsuflación dinámica con auto PEEP
- Ventilación prolongada con destete demorado
- Incremento de estadía en terapia intensiva
- Incremento de costos
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Graduado en Lic. Kinesiología y Fisiatría (UBA). Especialista en Kinesiología Cardio-Respiratoria por la Universidad Favaloro.