Compensación de fugas, fuente de oxígeno y batería en ventilación mecánica domiciliaria
La presencia de fugas no intencionales es una característica casi constante durante la ventilación no invasiva (VNI) debido al tipo de interfaz utilizada. Sin embargo, en ciertas situaciones durante la ventilación invasiva en el domicilio a través de una cánula de traqueostomía, también existe la posibilidad de fugas no intencionales (por ejemplo, ventilación a fuga […]
Circuito respiratorio
Tanto los generadores de flujo continuo como los ventiladores mecánicos domiciliarios (VD), generan presión positiva en las vías respiratorias del paciente a través de un sistema de tubuladuras llamado circuito respiratorio. La parte distal del circuito respiratorio se conecta al paciente a través de una interfaz invasiva (cánula de traqueotomía) o no invasiva (máscara/pieza bucal). […]
Modos ventilatorios en equipos domiciliarios
Los modos ventilatorios presentes en los ventiladores domiciliarios (VD) responden a las mismas variables de los modos ventilatorios de los ventiladores convencionales: 1) variable de control (flujo – volumen o presión), 2) Variable de disparo; 3) Variable de límite; 4) Variable de ciclado; y 5) variable de base En el caso de los VD que […]
Equipos de ventilación mecánica domiciliaria y flujo continuo
En la actualidad hay muchos pacientes que reciben algún tipo de ventilación mecánica domiciliaria. Este es el caso de los pacientes neuromusculares o con patologías respiratorias crónicas. Dentro de los equipos domiciliarios disponibles en el mercado, encontramos que cada uno de ellos difiere en cuanto a tecnología y nivel de asistencia brindando. Hay algunos que […]
Ventiladores de soporte de vida
Un “ventilador de soporte de vida” es aquel que posee válvula exhalatoria, una batería interna incorporada y se utilizará más de 16 horas al día. La nueva generación de ventiladores domiciliarios (VD) para soporte de vida combinan algunas características de los ventiladores binivelados con los ventiladores convencionales de las unidades de terapia intensiva (UTI), como […]
Comparación de diferentes modos de ventilación no invasiva
Se han comparado diferentes modos ventilatorios durante la ventilación no invasiva. Algunos estudios han investigado la diferencia entre la PSV y la ventilación por volumen A / C en la insuficiencia respiratoria aguda. En un estudio prospectivo aleatorizado que comparó ambos modos en la insuficiencia respiratoria hipercápnica no se demostró ninguna diferencia en cuanto a […]
Interfaces en ventilación mecánica domiciliaria
La ventilación mecánica domiciliaria (VMD) implica la utilización de un sistema de ventilación que será aplicado en forma continua o intermitente, administrado a través de una interfaz. Las interfaces son dispositivos que hacen de nexo entre el paciente y el equipo de ventilación seleccionado. En el caso de la ventilación domiciliaria invasiva la interfaz es […]
Equipamiento domiciliario de un paciente ventilado crónico
El equipamiento domiciliario para los pacientes con alto soporte ventilatorio deben contar con lo siguiente: Respirador con batería interna y externa, cable para suministro eléctrico en el vehículo y segundo respirador. Aspirador a batería. Oxímetro de pulso. Tubo de oxigeno de reserva Resucitador manual para urgencias y para maniobras de air stacking (técnica de hiperinsuflación). […]
Objetivos de la ventilación mecánica domiciliaria
Los objetivos perseguidos con la ventilación mecánica domiciliaria (VMD) a largo plazo son: • Corregir la hipoventilación alveolar en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica hipercápnica. • Disminuir el trabajo de los músculos respiratorios, aliviando la sobrecarga mecánica. • Mejorar la calidad de vida, al disminuir los síntomas respiratorios, normalizar el sueño, mejorar las funciones mentales […]
Indicaciones de la ventilación mecánica domiciliaria
La indicación fundamental de la ventilación mecánica ventilatoria (VMD) es la insuficiencia respiratoria crónica (IRC). La IRC secundaria a la enfermedad neuromuscular y a la enfermedad restrictiva de la caja torácica, son indicaciones clásicas de ventilación mecánica a largo plazo, ya que han demostrado mejorar la calidad de vida, aumentar la supervivencia, mejorar el intercambio […]