Control de Ciclo Cerrado en Ventilación Mecánica
En los últimos años, el panorama de la ventilación mecánica ha experimentado importantes transformaciones impulsadas por la necesidad de mejorar la seguridad, la eficiencia y la sincronía paciente-ventilador. El rápido aumento en el número y la complejidad de nuevos modos de ventilación, basados principalmente en sofisticados sistemas de control de ciclo cerrado, ha generado desafíos […]
Taxonomía para la Ventilación Mecánica: Máximas Fundamentales
Ventilación Mecánica Máximas Fundamentales La ventilación mecánica es un componente crítico en el manejo de pacientes con insuficiencia respiratoria. Sin embargo, la complejidad de los modos de ventilación puede ser desalentadora tanto para los médicos como para los estudiantes. El estudio de Chatburn, El-Khatib y Mireles-Cabodevila aborda esta complejidad proponiendo una taxonomía refinada para clasificar […]
Causas de lesión pulmonar relacionadas con el ventilador: la potencia mecánica
Causas de lesión pulmonar relacionadas con el ventilador: la potencia mecánica La ventilación mecánica es una intervención fundamental en las unidades de cuidados intensivos, utilizada para ayudar a los pacientes con insuficiencia respiratoria. Sin embargo, las fuerzas mecánicas aplicadas durante la ventilación pueden causar o exacerbar lesiones pulmonares, una condición conocida como lesión pulmonar inducida […]
VNI en el síndrome de dificultad respiratoria aguda temprana
Una revisión reciente ha arrojado luz sobre los posibles beneficios y desafíos del uso de la ventilación no invasiva (VNI) en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). Si bien la VNI está establecida en el tratamiento de afecciones como la insuficiencia respiratoria crónica agudizada y el edema pulmonar cardiogénico, su efectividad en el […]
Ventilación no invasiva en niños
La ventilación no invasiva (VNI) está adquiriendo cada vez más importancia en la anestesiología pediátrica, ofreciendo una alternativa viable o un complemento a la ventilación mecánica invasiva. Tradicionalmente, la ventilación mecánica con intubación endotraqueal ha sido el estándar para mantener una función respiratoria adecuada durante el período perioperatorio. Sin embargo, la VNI brinda soporte ventilatorio […]
Destete y Extubación de la Ventilación Mecánica Neonatal
La ventilación mecánica sigue siendo una intervención fundamental para los pacientes neonatales en las unidades de cuidados intensivos, ya que garantiza un intercambio gaseoso eficaz, la oxigenación y la eliminación de CO2. A pesar de los avances significativos en el soporte ventilatorio no invasivo, la ventilación mecánica invasiva a través de un tubo endotraqueal continúa […]
Taxonomía para la Ventilación Mecánica: 10 Principios Fundamentales
La ventilación mecánica es un aspecto crítico de la atención médica moderna, esencial para brindar soporte a pacientes con insuficiencia respiratoria. La Asociación Estadounidense de Cuidados Respiratorios (AARC) ha establecido un punto de referencia para la competencia en este campo, enfatizando la necesidad de que los profesionales de la salud sean competentes en todos los […]
Ventilación mecánica en el Síndrome de Guillain-Barré
El Síndrome de Guillain-Barré (SGB) es un trastorno neurológico poco frecuente en el que el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error a los nervios periféricos, lo que provoca debilidad muscular y parálisis. Un número significativo de pacientes, hasta un 30%, experimenta insuficiencia respiratoria grave que requiere ventilación mecánica e ingreso en la unidad de […]
Liberación de la ventilación mecánica en adultos críticamente enfermos
La Sociedad Estadounidense de Cirujanos Torácicos (CHEST) y la Sociedad Torácica Americana (ATS) han actualizado sus guías sobre la liberación de la ventilación mecánica en adultos gravemente enfermos (1). Este esfuerzo conjunto refleja la necesidad de incorporar nueva evidencia a la práctica clínica, centrándose en tres intervenciones clave: la asistencia inspiratoria durante las pruebas de […]
Ventilación mecánica protectiva para reducir el daño pulmonar
Ventilación mecánica protectiva para reducir el daño pulmonar La ventilación mecánica es una intervención vital utilizada en entornos de cuidados críticos para apoyar a pacientes que no pueden respirar adecuadamente por sí mismos. Aunque puede ser crucial para la supervivencia, la ventilación mecánica también conlleva el riesgo de causar más daño a los pulmones ya […]
Protocolos de Ventilación Mecánica para el SDRA
Protocolos de Ventilación Mecánica para el SDRA El Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA) presenta un desafío complejo en la medicina de cuidados críticos, caracterizado por una hipoxemia grave, insuficiencia respiratoria e inflamación generalizada en los pulmones (1). La ventilación mecánica es fundamental en el manejo del SDRA, con el objetivo de apoyar la oxigenación […]
Tren de cuatro (Train of Four o TOF): Monitorización del Bloqueo Neuromuscular en Terapia Intensiva
El “Tren de Cuatro” (Train of Four o TOF) es uno de los tres métodos recomendados de estimulación eléctrica, junto con el contaje postetánico (PTC) y la doble ráfaga (DBS), utilizados para monitorizar el efecto de los bloqueantes neuromusculares (BNM) en pacientes sometidos a anestesia general durante una cirugía o a la ventilación mecánica en […]