¿Cómo se calcula la Resistencia usando la Presión Pico?

Para calcular la Resistencia de las vías aéreas (Raw) utilizando la Presión Pico (), necesitas conocer tres parámetros que el ventilador muestra en su pantalla:
  1. Presión Pico (): La presión máxima que se alcanza mientras el aire está entrando activamente.
  2. Presión Plateau o Meseta (): La presión estática que se mide cuando realizas una pausa inspiratoria y el flujo se detiene.
  3. Flujo Inspiratorio ( o ): La velocidad a la que viaja el gas hacia los pulmones, habitualmente medida en litros por segundo (L/s).
La Fórmula Matemática
La resistencia se calcula con la siguiente relación matemática:
La Lógica Física Detrás del Cálculo (Paso a Paso) 💡
  1. Mide la pérdida por fricción: La resta de nos da un gradiente de presión. Esta diferencia representa exactamente la energía que se “perdió” o disipó únicamente para vencer la resistencia y el roce del aire al pasar a través del tubo endotraqueal y los bronquios.
  2. Relaciónala con la velocidad: Para saber qué tan obstruido está el camino, dividimos esa presión perdida por fricción entre el Flujo (la velocidad del gas). Así obtenemos la resistencia neta del sistema respiratorio del paciente.
Un Ejemplo Práctico en la UCI 🏥
Imagina que estás al costado de la cama de un paciente con los siguientes parámetros en el monitor:
Aplicando la fórmula: Este paciente tiene una resistencia de . (Nota: Un valor normal en un paciente intubado suele ser menor a , por lo que nos indicaría que hay una obstrucción, como secreciones o broncoespasmo).
¿Te queda clara la lógica de restar ambas presiones para “aislar” el efecto de la fricción?
Fuentes:

1. Gattinoni, L., Tonetti, T., Cressoni, M., Cadringher, P., Herrmann, P., Moerer, O., Protti, A., Gotti, M., Chiurazzi, C., Carlesso, E., Chiumello, D., & Quintel, M. (2016). Ventilator-related causes of lung injury: the mechanical power. Intensive care medicine, 42(10), 1567–1575. https://doi.org/10.1007/s00134-016-4505-2

Leer  ¿Qué es el poder mecánico y su relación con lesiones?

2. Mireles-Cabodevila, E., & Chatburn, R. L. (2025). The equation of motion: a brief guide to ventilator adjustment. European heart journal. Acute cardiovascular care, 14(8), 494–496. https://doi.org/10.1093/ehjacc/zuaf075

3. Lucangelo, U., Bernabè, F., & Blanch, L. (2007). Lung mechanics at the bedside: make it simple. Current opinion in critical care, 13(1), 64–72. https://doi.org/10.1097/MCC.0b013e32801162df

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