Recomendaciones de analgesia y sedación en pacientes con SDRA
El manejo de la analgesia y sedación en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) plantea retos únicos, especialmente en aquellos que requieren ventilación mecánica. La optimización de estas intervenciones no solo mejora la calidad de vida del paciente, sino que también juega un papel clave en el éxito del tratamiento y en la […]
Efectividad de las Intervenciones para la Disfagia en Críticos
La disfagia orofaríngea, la dificultad o molestia al tragar, plantea desafíos significativos para los adultos en entornos de atención aguda y crítica. Una reciente revisión sistemática y metaanálisis tuvo como objetivo evaluar la efectividad de las intervenciones para la disfagia en comparación con la atención estándar para mejorar la ingesta oral y reducir la aspiración […]
Prevención y tratamiento de úlceras por presión en pacientes críticos
Prevención y tratamiento de úlceras por presión en pacientes críticos Las úlceras por presión, también conocidas como úlceras de decúbito o escaras, siguen siendo una preocupación significativa en el ámbito de la atención médica, especialmente entre los pacientes críticamente enfermos. [orbital_cluster categories=”5″ order=”DESC” postperpage=”2″] Estas heridas resultan de la presión prolongada sobre la piel, a […]
Sedación y Delirio En El Paciente Crítico
Sedación y Delirio En El Paciente Crítico En el ámbito de la medicina de cuidados críticos, el manejo de la sedación y el delirio en pacientes plantea un desafío multifacético (1). Lograr el delicado equilibrio entre garantizar el confort y la seguridad del paciente mientras se minimizan los resultados adversos requiere un enfoque matizado. [orbital_cluster […]
Movilización Temprana en Cuidados Intensivos
La movilización temprana en cuidados intensivos es una estrategia terapéutica que ha cobrado gran relevancia en la atención de pacientes críticos. Consiste en iniciar la movilización y la rehabilitación física lo más pronto posible durante la estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI), con el objetivo de contrarrestar los efectos negativos de la inmovilidad […]
Fisiopatología del paciente critico crónico
Cuando examinamos la fisiopatología de un paciente crítico crónico encontramos un estado de inflamación sistémica persistente asociado a alteraciones en la respuesta endócrina e inmunosupresión. En principio existe una inflamación inicial gatillada por citoquinas inflamatorias. Luego aparecen elementos de respuesta antiinflamatoria compensatoria que conducen a una fase de inmunosupresión caracterizada por apoptosis y pérdida de […]
Definición de enfermedad crítica crónica
Los pacientes con enfermedades críticas crónicas suelen tener una dependencia prolongada de algún tipo de soporte vital. La prevalencia de este síndrome oscila entre el 5 y el 20 % de los pacientes ingresados en la UCI. Esta amplia variación puede explicarse por la falta de consenso sobre los criterios diagnósticos. Los pacientes con enfermedades críticas […]
El paciente crítico en la unidad de cuidados intensivos
¿Cuándo consideramos a un paciente como “crítico”? En el orden práctico se puede calificar a un paciente crítico cuando, a causa de una enfermedad grave, existe una condición que amenaza con poner fin a su vida. En este punto podemos decir que esta calificación de paciente critico tiene dos componentes: uno subjetivo y otro objetivo. […]
Polineuropatía del paciente crítico
La polineuropatía del paciente crítico es una condición que afecta a un porcentaje importante de pacientes internados en terapia intensiva. Debe diferenciarse de la miopatía del paciente critico que es una condición similar con características diferentes que se describirá más adelante. Tres condiciones comunes: No hay existencia enfermedad neuromuscular previa, Asociadas a: asistencia ventilatoria mecánica […]