Disfagia post intubación endotraqueal por trauma orolaringeo
En relación a la disfagia y un posible efecto iatrogénico por intubación endotraqueal oral en pacientes con ventilación mecánica son las alteraciones en la anatomía y fisiología de la faringe y la laringe que pueden asociarse con trastornos de la deglución posteriores (Hedden M, 1969). La aspiración, una consecuencia de trastornos de la deglución (es […]
Aspectos destacados en la evaluación inicial de la disfagia
Podemos definir a la disfagia como la alteración y/o pérdida de la coordinación, sincronismo o eficiencia en alguna de las etapas de la deglución. Decimos que la deglución es la actividad encargada de transportar sustancias sólidas, líquidas y saliva desde la boca hacia el estómago. REFLEJO DEGLUTORIO A los receptores del reflejo disparador deglutorio (RDD) […]
Cánulas de traqueostomía con manguito
Las cánulas de traqueostomía pueden tener un maguito o balón de neumotaponamiento (CUFF). Se trata de un globo ubicado en el extremo distal alrededor de la cánula externa. Las cánulas que lo tienen se denominan cánulas de traqueostomía con balón. A su vez, este manguito tiene una línea de inflado (piloto) con una balón testigo […]
Sistemas cerrados de aspiración
Los sistemas cerrados de aspiración son dispositivos (interfases) utilizados para remover secreciones y permeabilizar la vía aérea de pacientes sometidos a ventilación mecánica. En los pacientes con vía aérea artificial y en especial aquellos que además están asistidos o controlados por un ventilador mecánico, la aspiración de las secreciones bronquiales toma más relevancia ya que […]
¿Existe una relación causal entre traqueotomía y broncoaspiración?
Continúa el debate sobre una asociación entre la traqueotomía y la broncoaspiración. La realidad es que una metodología deficiente ha llevado al hallazgo erróneo de una supuesta asociación entre la traqueostomía y una mayor incidencia de aspiración. El defecto fundamental fue el no haber recopilado datos de aspiración previos a la cirugía. Muchas personas que […]
Cómo determinar broncoaspiración mediante preguntas y órdenes
Es de suma importancia poder determinar si un paciente tiene riesgo de broncoaspiración durante una internación. Los pacientes pueden presentar alteración del estado mental como resultado de etiologías muy diversas: apoplejía, lesión cerebral traumática, deficiencias neurológicas degenerativas, demencia o abuso de alcohol/ drogas. Estas condiciones generalmente derivan en una prueba de evaluación de la disfagia. […]