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Guías

Guía para Mejorar el Equilibrio y Prevenir Caídas en el Adulto Mayor en el Hogar

GUÍA PARA PREVENIR CAIDAS EN EL ADULTO MAYORLas caídas en personas mayores son una de las principales causas de lesiones, pérdida de autonomía y hospitalizaciones. Pero lo más importante es que muchas de ellas se pueden prevenir con un abordaje activo, profesional y centrado en el entorno del paciente.

Por eso desarrollamos esta guía completa y gratuita que podés descargar en PDF, pensada para trabajar directamente en domicilio con adultos mayores, familiares y cuidadores.

¿Qué incluye la guía?

  • ✅ Protocolo profesional de evaluación del equilibrio y riesgo de caídas

  • ✅ Pruebas funcionales prácticas y validadas (Timed Up and Go, Romberg, Alcance Funcional, entre otras)

  • ✅ Plan de acción y objetivos terapéuticos claros para recuperar la confianza y la estabilidad

  • ✅ Rutina trisemanal de 40 minutos con ejercicios diseñados para el hogar

  • ✅ Ejercicios específicos en silla y con andador, ideales para quienes tienen movilidad reducida o están en transición hacia una marcha más independiente

¿A quién está dirigida?

  • 👵 Adultos mayores con inestabilidad, pérdida de fuerza o antecedentes de caídas

  • 👨‍⚕️ Cuidadores, kinesiólogos, terapeutas y familiares que quieran intervenir desde el entorno domiciliario

  • 🏠 Personas que buscan una rutina segura, adaptada y basada en evidencia para realizar en casa

📥 Descargá la guía gratuita

Paso 1: Protocolo de Evaluación de Equilibrio y Riesgo de Caídas en el Adulto Mayor (Domicilio)

Objetivo del protocolo:
Detectar tempranamente alteraciones en el equilibrio, identificar factores de riesgo de caídas y establecer una línea de base funcional para el diseño de un plan de tratamiento individualizado.

A. Evaluación inicial (anamnesis estructurada)

  • Historia clínica breve: Diagnósticos previos, caídas recientes, medicación (especialmente psicotrópicos o antihipertensivos).

  • Antecedentes de caídas: ¿Cuántas en el último año? ¿En qué contexto? ¿Hubo lesiones?

  • Movilidad funcional: ¿Necesita ayuda para caminar? ¿Usa bastón o andador?

  • Factores ambientales: Iluminación, alfombras, escalones, disposición del mobiliario, baño sin barras.

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B. Observación y examen físico

  • Postura y control cefálico

  • Marcha espontánea

  • Uso de ayudas técnicas

  • Hipotrofia muscular visible

  • Limitaciones articulares o rigidez

C. Pruebas funcionales (ver punto 2)

D. Escalas complementarias sugeridas

  • Escala de Confianza en el Equilibrio (ABC Scale)

  • Índice de Barthel (nivel de independencia)

  • Escala Downton (riesgo de caídas)

Paso 2: Pruebas Funcionales de Equilibrio

  1. Timed Up and Go (TUG):

    • Instrucciones: Desde una silla con apoyabrazos, el adulto se levanta, camina 3 metros, gira, regresa y se sienta.

    • Tiempo normal: <12 segundos.

    • Riesgo de caída: >13.5 segundos indica riesgo elevado.

  2. Berg Balance Scale (versión reducida en domicilio):

    • Ítems seleccionados: mantenerse de pie sin apoyo, alcanzar adelante, girar sobre sí mismo, pararse con los ojos cerrados.

    • Puntaje bajo (<45/56 en versión completa) = riesgo de caídas.

  3. Prueba de Romberg y Romberg Sensibilizado:

    • Pies juntos, ojos cerrados por 30 segundos.

    • Variante sensibilizada: un pie delante del otro (tándem).

  4. Single Leg Stance Test (SLST):

    • Pararse en una pierna (sin ayuda) con brazos libres.

    • <5 segundos = alto riesgo de caída.

  5. Functional Reach Test:

    • Extender el brazo al frente desde una posición de pie.

    • <15 cm = riesgo aumentado.

Paso 3: Plan de Acción y Objetivos

Objetivo general:

Reducir el riesgo de caídas y mejorar el equilibrio funcional del adulto mayor en domicilio, favoreciendo la independencia.

Objetivos específicos:

  1. Mejorar la fuerza muscular en miembros inferiores.

  2. Aumentar la estabilidad postural estática y dinámica.

  3. Estimular la propiocepción y el control del eje corporal.

  4. Promover la seguridad durante la marcha y transferencia.

  5. Educar sobre modificaciones del entorno domiciliario.

Intervenciones:

  • Ejercicio físico estructurado

  • Adaptación del entorno

  • Educación al paciente y la familia

  • Entrenamiento con ayudas técnicas (si se requieren)

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Paso 4: Plan de Ejercicios Trisemanal (3x/sem, 40 minutos aprox.)

Formato general:

  • Duración: 40 minutos

  • Frecuencia: 3 veces por semana

  • Material: silla con respaldo, banda elástica, escalón, conos o botellas plásticas, colchoneta

  • Intensidad: baja a moderada, adaptada a condición funcional

📍Sesión tipo:

A. Entrada en calor (5 minutos)

  • Marcha en el lugar

  • Elevación de rodillas

  • Movilidad de cuello, hombros y tobillos

B. Ejercicios de equilibrio estático y dinámico (20 minutos)

  1. Permanecer de pie con pies juntos (30 segundos x 3 repeticiones)

  2. Romberg sensibilizado (3 repeticiones por pierna)

  3. Caminar en línea recta con talón-punta (6 metros ida y vuelta)

  4. Transferencia de peso de lado a lado (con apoyo)

  5. Sentarse y levantarse de una silla sin usar manos (8-10 repeticiones)

  6. Subir y bajar un escalón bajo (8 repeticiones por pierna)

C. Fortalecimiento muscular (10 minutos)

  1. Extensión de rodillas con banda elástica (8-12 repeticiones)

  2. Flexoextensión de tobillos parado con apoyo (10 repeticiones)

  3. Elevación lateral de piernas (con o sin banda) (8 repeticiones por lado)

  4. Puente de glúteos en colchoneta (10 repeticiones)

D. Enfriamiento y respiración consciente (5 minutos)

  • Estiramientos suaves (isquiotibiales, gemelos, cervicales)

  • Ejercicios respiratorios diafragmáticos

Conclusión

Prevenir las caídas en adultos mayores no solo mejora su salud física, sino también su bienestar emocional, su autonomía y su calidad de vida. Un plan estructurado, adaptado al hogar y con ejercicios funcionales puede marcar una gran diferencia, especialmente cuando se acompaña con educación, observación y un entorno seguro.

Esta guía está pensada para ayudarte a dar ese primer paso: brindar herramientas prácticas, seguras y respaldadas por evidencia, que podés implementar desde hoy mismo.

🙌 Si sos kinesiólogo, cuidador o familiar, recordá que el equilibrio se trabaja todos los días, y que pequeñas acciones pueden evitar grandes consecuencias.

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💬 ¿Querés recibir acompañamiento profesional o trabajar con un kinesiólogo en domicilio? Estamos para ayudarte. Contactanos y empecemos juntos a cuidar lo más importante: la vida y la autonomía de nuestros mayores.