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Fisiología Respiratoria Para Kinesiólogos Respiratorios

Fisiología Respiratoria Para KinesiólogosLa fisiología respiratoria es una rama de la ciencia médica que estudia los procesos y mecanismos relacionados con la respiración y el intercambio gaseoso en el cuerpo humano. Para los kinesiólogos respiratorios, comprender la fisiología respiratoria es esencial, ya que les permite evaluar y tratar de manera efectiva las alteraciones respiratorias y desarrollar planes de rehabilitación pulmonar.

Introducción a la fisiología respiratoria

La respiración se divide en dos etapas principales: la ventilación y la respiración celular. La ventilación se refiere al proceso de inhalación y exhalación de aire, mientras que la respiración celular se refiere al intercambio gaseoso que ocurre a nivel de los tejidos y células.

Durante la ventilación, el aire entra a través de las vías respiratorias y llega a los pulmones, donde ocurre el intercambio de gases. El oxígeno es transferido desde los alvéolos pulmonares hacia los capilares sanguíneos, donde se une a la hemoglobina y es transportado hacia los tejidos. Al mismo tiempo, el dióxido de carbono producido en los tejidos es transportado por la sangre hacia los pulmones, donde es exhalado al ambiente.

Estructuras del sistema respiratorio, zonas y aplicación clínica

Cada una de las estructuras del sistema respiratorio desempeña un papel importante en el proceso de la respiración y el intercambio de gases. Desde la entrada de aire en las fosas nasales hasta la llegada de oxígeno a los alvéolos y la eliminación de dióxido de carbono, todas estas partes trabajan juntas para mantener un funcionamiento adecuado del sistema respiratorio.

Funciones Principales De La Vía Aérea Superior

  1. Filtración del aire: La vía aérea superior, que incluye las fosas nasales, actúa como un filtro para el aire que inhalamos. Los vellos nasales y la mucosa nasal atrapan partículas de polvo, polen y otros contaminantes presentes en el aire.
  2. Calentamiento y humidificación: La vía aérea superior también es responsable de calentar y humidificar el aire inspirado antes de que llegue a los pulmones. Esto ayuda a mantener la temperatura y la humedad adecuadas en las vías respiratorias y protege los tejidos pulmonares de la irritación y la sequedad.
  3. Olfacción: Las fosas nasales y los receptores olfativos presentes en la vía aérea superior son responsables de nuestro sentido del olfato. Permiten la detección y el procesamiento de olores, lo que contribuye a nuestra experiencia sensorial y a la percepción del entorno.
  4. Resonancia vocal: Las cavidades de la vía aérea superior, como la cavidad nasal, la boca y la faringe, juegan un papel crucial en la resonancia vocal. Ayudan a modular la calidad y el tono de la voz al actuar como cavidades de resonancia para el sonido producido por las cuerdas vocales.
  5. Protección contra infecciones: La mucosa nasal y las amígdalas presentes en la vía aérea superior son componentes clave del sistema inmunológico. Actúan como barreras físicas y producen moco y anticuerpos para atrapar y eliminar patógenos, protegiendo así al sistema respiratorio de infecciones y enfermedades.
  6. Deglución y alimentación: La faringe, parte de la vía aérea superior, desempeña un papel esencial en el proceso de deglución. Permite el paso de alimentos y líquidos hacia el esófago mientras protege las vías respiratorias para evitar la aspiración.

Funciones Principales De La Vía Aérea Inferior

  1. Conducción del aire: La vía aérea inferior, que incluye la tráquea, los bronquios y los bronquiolos, se encarga de conducir el aire desde la tráquea hasta los alvéolos pulmonares. Proporciona un camino claro y continuo para el flujo de aire durante la respiración.
  2. Intercambio de gases: Los alvéolos pulmonares, ubicados en la vía aérea inferior, son los principales sitios de intercambio de gases en el sistema respiratorio. Permiten que el oxígeno se difunda desde el aire inhalado hacia la sangre y que el dióxido de carbono se elimine de la sangre hacia el aire exhalado.
  3. Purificación del aire: Los bronquios y los bronquiolos están revestidos por células ciliadas y células secretoras de moco. Estas células trabajan en conjunto para atrapar partículas extrañas, como polvo y microorganismos, presentes en el aire inhalado. El movimiento coordinado de los cilios ayuda a eliminar el moco y las partículas atrapadas, contribuyendo así a la purificación del aire respirado.
  4. Regulación del flujo de aire: Los bronquios y los músculos lisos de la vía aérea inferior desempeñan un papel crucial en la regulación del flujo de aire hacia y desde los pulmones. Los cambios en el diámetro de los bronquios y bronquiolos, controlados por el sistema nervioso autónomo y factores locales, permiten ajustar el flujo de aire según las necesidades del organismo.
  5. Defensa inmunológica: La vía aérea inferior también alberga células del sistema inmunológico, como los macrófagos alveolares y los linfocitos, que desempeñan un papel importante en la defensa contra infecciones y enfermedades respiratorias. Estas células trabajan en conjunto para reconocer y eliminar patógenos y células dañadas presentes en el aire inhalado.

REFERENCIAS

1. Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, ZuWallack R, Nici L, Rochester C, Hill K, Holland AE, Lareau SC, Man WD, Pitta F, Sewell L, Raskin J, Bourbeau J, Crouch R, Franssen FM, Casaburi R, Vercoulen JH, Vogiatzis I, Gosselink R, Clini EM, Effing TW, Maltais F, van der Palen J, Troosters T, Janssen DJ, Collins E, Garcia-Aymerich J, Brooks D, Fahy BF, Puhan MA, Hoogendoorn M, Garrod R, Schols AM, Carlin B, Benzo R, Meek P, Morgan M, Rutten-van Mölken MP, Ries AL, Make B, Goldstein RS, Dowson CA, Brozek JL, Donner CF, Wouters EF; ATS/ERS Task Force on Pulmonary Rehabilitation. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):e13-64. doi: 10.1164/rccm.201309-1634ST. Erratum in: Am J Respir Crit Care Med. 2014 Jun 15;189(12):1570. PMID: 24127811.

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