El estudio titulado “Descompresión subacromial artroscópica para el dolor de hombro subacromial (CSAW): un ensayo quirúrgico aleatorizado, controlado con placebo, de tres grupos, paralelo, pragmático y multicéntrico” investiga la efectividad de la descompresión subacromial artroscópica, una cirugía común que tiene como objetivo aliviar el dolor de hombro mediante la eliminación de espolones óseos y tejido blando. Realizado en 32 hospitales del Reino Unido, el ensayo incluyó a 313 pacientes con dolor subacromial persistente durante al menos tres meses. Estos pacientes tenían tendones del manguito rotador intactos y se habían sometido previamente a tratamientos no quirúrgicos como fisioterapia e inyecciones de esteroides. El objetivo principal era determinar si esta intervención quirúrgica proporcionaba un alivio del dolor y una mejora funcional significativos en comparación con una cirugía placebo o ningún tratamiento.

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Curiosamente, el estudio destacó que la ligera mejora en los grupos quirúrgicos podría deberse potencialmente a efectos placebo o los beneficios de la fisioterapia postoperatoria en lugar de la cirugía. La pequeña diferencia en los resultados entre los grupos quirúrgicos y no quirúrgicos cuestiona la eficacia general de la descompresión subacromial artroscópica para el dolor de hombro subacromial. Además, las complicaciones registradas fueron mínimas y comparables en todos los grupos, lo que indica que las cirugías fueron relativamente seguras pero no proporcionaron beneficios clínicos sustanciales.

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Esta investigación subraya la importancia de los ensayos clínicos rigurosos para evaluar las intervenciones quirúrgicas. Los hallazgos sugieren que el tratamiento no quirúrgico, incluida la fisioterapia y otras medidas conservadoras, debe seguir siendo la primera línea de tratamiento para el dolor de hombro subacromial. También destaca la necesidad de seguir investigando para identificar opciones de tratamiento más efectivas y refinar los protocolos existentes.

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