Descubre por qué la adherencia al tratamiento de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es crucial para el manejo efectivo del síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS).
Introducción
El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es una condición que afecta a un gran número de personas en todo el mundo. La interrupción repetida del patrón normal de respiración durante el sueño puede tener graves consecuencias para la salud. Afortunadamente, existe un tratamiento estándar de oro conocido como terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP, por sus siglas en inglés) y terapia de presión positiva de doble nivel (BPAP) que ha demostrado ser altamente efectivo en el manejo de esta condición. Sin embargo, la adherencia a CPAP/BPAP puede ser un desafío y puede afectar la eficacia del tratamiento a largo plazo.
Adherencia a CPAP en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño
En un estudio reciente titulado “Adherencia a CPAP en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño”, se evaluó la adherencia subjetiva y objetiva de los pacientes con SAOS que utilizan CPAP/BPAP, así como los factores que afectan la adherencia.
El estudio prospectivo incluyó a 648 pacientes diagnosticados con SAOS que aceptaron usar CPAP/BPAP en un centro de sueño. Durante un período de seguimiento de varios años, se evaluó tanto la adherencia subjetiva como la adherencia objetiva. Los pacientes fueron monitoreados a través de cuestionarios, escalas de somnolencia y seguimiento médico regular.
Resultados del estudio
Los resultados revelaron que solo el 38.3% de los pacientes asistieron a las visitas de seguimiento, lo que indica una tasa de adherencia relativamente baja. Sin embargo, entre los pacientes que asistieron a las visitas de seguimiento, se observó una alta adherencia subjetiva del 85.1%, lo que indica que la mayoría de ellos informaron utilizar el CPAP/BPAP según las recomendaciones médicas. Por otro lado, la adherencia objetiva fue del 64.5%, lo que sugiere que algunos pacientes no cumplieron plenamente con las recomendaciones de uso.
Además, se identificaron varios factores que afectaron la adherencia. Los pacientes más jóvenes mostraron una mayor adherencia en comparación con los de mayor edad. También se encontró una correlación significativa entre la mejora de la somnolencia diurna y la satisfacción con la calidad del sueño, y una mayor adherencia al tratamiento. Por otro lado, los pacientes no adherentes informaron mayores molestias en el pecho, dificultad para conciliar el sueño y trastornos del sueño.
Conclusiones
El estudio resalta la importancia de la adherencia a la terapia de CPAP/BPAP en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño. La baja tasa de asistencia a las visitas de seguimiento subraya la necesidad de un enfoque más completo en la atención y seguimiento de los pacientes con SAOS. Es esencial seguir de cerca la adherencia a través de monitoreo objetivo para garantizar la eficacia del tratamiento a largo plazo.
Además, los resultados subrayan la importancia de abordar los factores que afectan la adherencia, como la comodidad del paciente y la satisfacción con el sueño. Al mejorar la educación y el apoyo a los pacientes, y al brindar soluciones para minimizar los efectos secundarios y las molestias asociadas al CPAP/BPAP, es posible mejorar la adherencia y, en última instancia, mejorar los resultados del tratamiento.
En resumen, el estudio destaca la necesidad de una atención integral y una mayor conciencia sobre la importancia de la adherencia a CPAP/BPAP en el manejo efectivo del síndrome de apnea obstructiva del sueño.
REFERENCIAS
Graduado en Lic. Kinesiología y Fisiatría (UBA). Especialista en Kinesiología Cardio-Respiratoria por la Universidad Favaloro.